La fisioterapia deportiva es una especialidad dentro de la fisioterapia que se dedica a la valoración y tratamiento de las lesiones relacionadas con el deporte y el ejercicio en todos los niveles y edades. Ya sea que el deporte sea correr la maratón de Londres, jugar al fútbol para el Manchester United o escalar el Everest, cada lesión debe considerarse en el contexto de las demandas de la actividad. Además de sacar a los atletas del dolor y recuperar su función completa, los fisioterapeutas deportivos también se centran en el rendimiento y el desarrollo del individuo.
“El objetivo del fisioterapeuta deportivo es sacar a sus clientes del dolor lo antes posible pero también rendir al máximo”.
Las lesiones deportivas son diferentes a las lesiones normales del día a día. Las exigencias del deporte en el cuerpo son más altas que las actividades cotidianas como caminar. Esto ejerce más presión sobre las articulaciones, los ligamentos, los músculos y los tendones y puede hacerlos propensos a sufrir lesiones.
El término ‘fisioterapeuta’ es un título protegido en el Reino Unido. Esto significa que la persona es un fisioterapeuta colegiado. Los fisioterapeutas colegiados son miembros de la Sociedad Colegiada de Fisioterapeutas (CSP) y del Consejo de Profesiones de la Salud y el Cuidado (HCPC). El público puede comprobar si un fisioterapeuta es miembro del HCPC aquí: https://www.hcpc-uk.org/check-the-register/ .
El término ‘fisioterapeuta deportivo’ no es un título protegido en el Reino Unido, a diferencia de Australia, por ejemplo. Esto significa que cualquier fisioterapeuta en el Reino Unido puede llamarse a sí mismo “fisioterapeuta deportivo”. Si alguien quiere ver a un fisioterapeuta deportivo, es esencial que el fisioterapeuta tenga los conocimientos, las habilidades y la experiencia necesarios. Esto hace que sea muy difícil para el público poder elegir al fisioterapeuta adecuado para su lesión. Muchos se llaman a sí mismos ‘fisioterapeutas deportivos’ pero no cumplen con los criterios que establecemos.
Los ‘fisioterapeutas deportivos’ deben cumplir los siguientes criterios:
- Educación de posgrado: maestría o certificado PG o diploma en ‘Fisioterapia deportiva’ o ‘Medicina deportiva y del ejercicio’
- Amplia experiencia (más de 5 años) trabajando en deportes profesionales o de élite en una variedad de entornos y deportes.
- Evidencia de asistencia regular y actualizada a una variedad de cursos educativos relevantes para su campo/especialidad.
Los fisioterapeutas deportivos en el Reino Unido trabajan en la práctica privada y con equipos y organizaciones deportivas.
En Complete Physio contamos con ‘fisioterapeutas deportivos’ muy experimentados que cumplen estos criterios con facilidad. Además de su trabajo en Complete, nuestros fisioterapeutas también trabajan con la NBA, Premiership Football, England Hockey y British Athletics, por nombrar algunos… también han sido seleccionados para trabajar en los Juegos Olímpicos y Campeonatos del Mundo.
¿Qué hace un fisioterapeuta deportivo?
Los fisioterapeutas deportivos tienen un papel multifacético que incluye:
- Evaluación de lesiones: esto requiere un interrogatorio cuidadoso y completo sobre la lesión actual y las lesiones anteriores e implicará un examen completo del cuerpo.
- Identificar la causa raíz de la lesión: a menudo, la causa raíz no es donde se encuentra el dolor. Una evaluación exhaustiva identificará los factores que han contribuido a la lesión.
- Desarrollo de un plan de tratamiento individualizado: esto abordará todas las debilidades y desequilibrios. Queremos que un atleta regrese más fuerte de su lesión para evitar que vuelva a ocurrir.
- Mejorar la fuerza y la mecánica de otras partes del cuerpo. Esto es esencial, especialmente si un atleta necesita un período de tiempo fuera del deporte mientras se recupera.
- Aplicar plazos realistas para su vuelta al deporte. Esta es una habilidad y sólo viene con la experiencia. Las lesiones se curan a diferentes velocidades en diferentes personas.
- Trabajar como parte de un equipo multidisciplinario. Este puede ser el equipo inmediato, por ejemplo, entrenador, director de equipo, médico deportivo o padre, o puede requerir una remisión al equipo ampliado, por ejemplo, psicólogo deportivo o dietista.
- Prevención de lesiones: identificar todos los factores de riesgo modificables de una lesión e implementar un plan para abordarlos.
Veamos algunos elementos de esto con más detalle;
¿Cómo valoran los fisioterapeutas deportivos tu lesión?
Un fisioterapeuta deportivo realizará una evaluación integral del área lesionada pero también evaluará toda la cadena cinética involucrada en el patrón de movimiento específico del deporte. Por ejemplo, un futbolista será evaluado de manera diferente a un corredor. Esto identificará por qué ocurrió la lesión en primer lugar y permitirá implementar un programa de tratamiento específico. También requerirán información sobre su programa de entrenamiento actual, la carga semanal y las competiciones importantes que tiene en el futuro cercano y lejano. Su programa de tratamiento siempre será específico para sus necesidades individuales y específicamente con estos objetivos en mente.
Los fisioterapeutas deportivos también usarán un aluvión (¿sería mejor la variedad?) de pruebas y equipos para obtener datos objetivos para establecer un nivel de referencia de sus fortalezas y debilidades actuales. La lesión es una experiencia muy frustrante para los atletas. Establecer metas y objetivos objetivos es una excelente manera de mantener a los atletas motivados y comprometidos. Esta es una habilidad clave de los fisioterapeutas deportivos.
Utilizando datos objetivos, un fisioterapeuta deportivo construirá un perfil del atleta. Estos son algunos ejemplos de lo que esto puede incluir:
- Ecografía diagnóstica para valoración y seguimiento de lesiones
- La ecografía es excelente para visualizar músculos, tendones y articulaciones, a menudo mejor que la resonancia magnética.
- Prueba de longitud muscular
- se lleva a cabo un examen exhaustivo de la longitud de su músculo para identificar cualquier desequilibrio muscular clave mediante una serie de pruebas validadas y confiables.
- Pruebas de fuerza
- utilizando equipos especializados que miden la fuerza de tu músculo (concéntrica, excéntrica e isométrica) Por ejemplo, en Complete Physio disponemos de una máquina isocinética y utilizamos dinamómetros portátiles (HHD). Esto proporcionará información de fuerza clave que podemos comparar con su otro lado o compararlo con otros atletas que tratamos. Esto identificará el desequilibrio muscular y las debilidades que deben abordarse.
Prueba isocinética: este servicio se brinda en nuestra clínica de Bury Street (al lado de Gherkin)
La dinamometría manual se proporciona en todas las clínicas.
- Prueba de placa de fuerza
- proporciona retroalimentación inmediata sobre el rendimiento neuromuscular y las asimetrías durante las pruebas funcionales. Este es el análisis más cercano del mercado que brinda información sobre fuerza, mecánica y asimetrías biomecánicas durante tareas funcionales.
- Análisis de vídeo
- Se utiliza especialmente con corredores para evaluar su estilo de carrera e identificar cualquier factor técnico o biomecánico contribuyente que deba abordarse como parte del programa de tratamiento. Esto es particularmente importante, el dolor se experimenta solo durante el deporte o la actividad.
Esta información proporciona una visión detallada de las capacidades y limitaciones de un atleta y puede mejorar la toma de decisiones sobre la rehabilitación adecuada para volver al deporte y/o desarrollar el rendimiento.
Todos estos son servicios disponibles en Complete Physio. Si desea discutir esto con más detalle, no dude en ponerse en contacto con nosotros.
Los fisioterapeutas deportivos tienen conocimientos y habilidades especializados.
¿Cómo tratan los fisioterapeutas deportivos tu lesión?
En el deporte, todo se trata de las ganancias ‘marginales’ y el tratamiento de las lesiones deportivas no es diferente. Los fisioterapeutas deportivos siempre se esfuerzan por encontrar nuevas técnicas de tratamiento o equipos que aceleren la recuperación de un atleta.
Un fisioterapeuta deportivo es competente en el tratamiento ‘práctico’ y tiene una amplia formación y experiencia en técnicas de tejidos blandos como la liberación miofascial y técnicas articulares como la manipulación de la columna. Sin embargo, donde a menudo se destacan es en el manejo de lesiones y las habilidades de rehabilitación. Muchos han estudiado la fuerza y el acondicionamiento para asegurarse de periodizar su rehabilitación y desarrollar su capacidad atlética, para que regrese más fuerte de una lesión. La falta de fuerza suele ser un factor de riesgo clave para muchas lesiones de articulaciones, tendones y músculos, y forma una parte clave de la mayoría de los regímenes de tratamiento y programas de prevención de lesiones.
Las lesiones deportivas pueden ser complicadas y, a menudo, se requiere un enfoque de equipo para que un atleta vuelva a encarrilarse. Esto puede requerir una revisión por parte de un cirujano, un médico deportivo o su médico de cabecera. Es esencial que todos los profesionales de la salud involucrados trabajen juntos y se comuniquen de manera efectiva. El equipo que te rodea es fundamental. En Complete Physio contamos con un gran equipo y trabajamos en estrecha colaboración con muchos médicos y cirujanos deportivos de renombre mundial para garantizar que esté completamente informado sobre su lesión y se le presenten todas las opciones de tratamiento disponibles para usted.
Para asegurarse de volver a la normalidad lo antes posible, existen ciertos servicios que pueden optimizar su recuperación. Estos no son necesarios en todos los casos, pero pueden proporcionar un complemento eficaz al tratamiento. Brindamos todos estos servicios; Si desea discutir esto con más detalle, no dude en ponerse en contacto con nosotros.
Terapia de ondas de choque (también conocida como ESWT – Terapia de ondas de choque extracorpóreas)
Shockwave es una modalidad de tratamiento eficaz para muchas afecciones de los tendones, en particular las relacionadas con la carrera, como el tendón de la corva proximal, el tendón de Aquiles y la fascitis plantar. Le sugerimos que requiera un mínimo de tres sesiones. Esto debe llevarse a cabo junto con un programa de rehabilitación.
Terapia de oclusión
La oclusión se usa después de operaciones o cuando un atleta necesita ganar fuerza y volumen muscular (hipertrofia) en un corto período de tiempo, sin poner un peso excesivo en la articulación. La mayoría del entrenamiento de fuerza ocurre al 70-80% de una repetición máxima (1RM). Sin embargo, la terapia de oclusión permite mejoras en la fuerza y el volumen muscular al 30% de una repetición máxima (1RM). Esto significa menos compresión articular y, en última instancia, menos dolor durante el ejercicio, pero aún fomenta las ganancias requeridas.
Esta es una excelente manera de ganar fuerza en un corto período de tiempo. Esto se usa principalmente para problemas de rodilla para fortalecer los cuádriceps y los isquiotibiales. También puede ayudar a restaurar cualquier desequilibrio en los cuádriceps y los isquiotibiales. La máquina le permite trabajar un tipo de contracción muscular si es necesario. Por ejemplo, si eres débil excéntricamente (trabajando el músculo cuando el músculo se está alargando), entonces esta fase puede aislarse en la máquina. Esto puede ser muy útil y mejorar la especificidad de la rehabilitación.
Inyecciones guiadas por ultrasonido
Las inyecciones guiadas por ultrasonido pueden ser un complemento útil para reducir el dolor con ciertas lesiones deportivas. Estos deben reservarse para lesiones en las que el dolor es el factor limitante para participar en un programa de rehabilitación. Una inyección de esteroides o ácido hialurónico tiene un efecto antiinflamatorio que puede resultar en una reducción significativa del dolor. Esto puede acelerar el proceso de recuperación y brindar una ventana de oportunidad para participar en un programa de rehabilitación,
Su tratamiento y recuperación no se detiene cuando está libre de dolor y vuelve a hacer deporte. El mayor factor de riesgo de lesión es tener la misma lesión que antes. La recurrencia de las lesiones deportivas es alta, por ejemplo, para el dolor del tendón de Aquiles es del 50%. Implementar un régimen de prevención eficaz es fundamental para cualquier deportista. Los fisioterapeutas deportivos también son especialistas en la prevención de lesiones.
La situación ideal es que prevengamos las lesiones incluso antes de que ocurran. La prevención de lesiones es un área especializada y existe un creciente cuerpo de evidencia científica que destaca qué causa las lesiones deportivas y qué se puede implementar para prevenirlas. Esto puede implicar el control y la gestión de la carga, la gestión del estilo de vida, el asesoramiento sobre dieta/nutrición y un análisis más técnico, por ejemplo, volver a entrenar.
Brindar educación y recursos a los atletas es una parte esencial del proceso de tratamiento. Esto incluye asegurarse de que el atleta tenga una comprensión profunda de la lesión que ha sufrido, por qué ocurrió la lesión en primer lugar y la acción necesaria para garantizar que no regrese.